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　　三七通常不能降血糖，建议患者服用其他药物。三七是一种中药，其具有活血化瘀、消肿止痛的作用，可以促进血液运行、补益正气，一般用来治疗崩漏、外伤出血、胸腹刺痛等症状。三七一般不能降血糖，对于血糖较高的患者没有明显的治疗效果。患者平时可以通过饮食、运动等方式进行改善，若血糖仍然不能达到正常水平，患者可遵医嘱使用格列美脲胶囊、盐酸罗格列酮片、阿卡波糖片等药物进行治疗。除此之外，血糖较高的患者建议以清淡、易消化的食物为主，确保摄入充足的营养，多吃荞麦、燕麦、黄瓜、菠菜等低糖低脂的食物，有助于补充身体所需营养，更有利于身体健康。如果身体出现异常症状，应前往正规医院，在医生帮助下通过检查明确病情，然后再进行治疗。

　　饭后血糖8.5mmol/L算不算高，需要看进餐后多久的血糖水平，不能一概而论。如果餐后1小时或者2小时的血糖浓度是8.5mmol/L，血糖轻度升高，一般来说餐后2小时内血糖浓度应该低于7.8mmol/L，超过7.8mmol/L但是低于11.1mmol/L的情况下考虑是糖耐量受损，可以检查糖化血红蛋白看一下最近三个月的血糖代谢情况，另外进行OGTT也就是葡萄糖耐受性试验来确诊。餐后2小时，在胰岛素的作用下，血糖浓度开始逐渐下降，一般来说餐后3-4小时，血糖浓度应该会恢复到空腹状态水平，参考值范围应该是：3.9-6.1mmol/L，超过最高值6.1mmol/L考虑是血糖升高。所以如果餐后3-4小时血糖浓度8.5mmol/L，算是比较高的，这种情况下不能明确是糖尿病还是糖耐量受损了，需要进一步进行空腹血糖、餐后2小时血糖监测，糖化血红蛋白、OGTT试验等来明确诊断。血糖升高可能会影响身体健康，从长远来看，血糖代谢异常容易造成微循环障碍，影响末梢血运，也可能影响神经功能，造成肢体末梢感觉异常，高血糖也是心脑血管疾病发生的危险因素之一。血糖升高的人要注意控制糖分和脂肪类食物的摄入，积极锻炼身体控制体重，肥胖造成的高血糖，减低体重对控制血糖是比较有效的。

　　临床上血糖高的患者有引起末梢神经炎的风险。糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标，可以引起血糖的升高，高糖毒性可以引起下肢血管儿硬化、闭塞，可以加重糖尿病周围神经病变的发生。临床上患者表现为感觉神经异常，主要表现为双足对称性的麻木、针刺样的疼痛、烧灼感、移行感等，不是部分患者会出现病情进行性的加重，麻木感可以逐渐延伸到下肢、小腿儿，部分患者可出现运动神经功能损伤的临床症状，比如可出现肌肉萎缩或出现足部变形等临床症状，严重者患者可出现乏力等症状。糖尿病患者为了预防末梢神经炎的发生，要积极的控制血糖达标，同时要使血糖控制平稳，避免血糖剧烈的波动，否则会加重神经损伤。糖尿病患者需要严格的饮食控制、运动锻炼，在医生的指导下选择合适的降糖药物定期监测血糖，定期筛查相关慢性并发症的情况。一旦出现末梢神经炎的临床症状，要积极的生活方式干预，比如戒烟、限酒同时给予营养神经的药物治疗。

　　血糖高需要进行药物治疗目前糖尿病属于终身疾病，还没有治愈的办法，当然，临床上如果偶尔因为应急因素比如手术外伤，情志，药物或者其他导致的血糖临时升高，是可以恢复正常的。但是诊断为糖尿病以后就需要终身控制。首先需要控制饮食避免食入太多高热量、高脂肪、高蛋白、高碳水化合物食物减少食物摄入可以有效控制餐后血糖。还要增加运动，因为运动可以消耗体内热量，也有助于控制血糖多提倡进行有氧运动，比如游泳、慢跑、快步走、骑自行车、太极拳等。还有就是要做好血糖的监测。避免血糖波动太大必要时就要在医生指导下选择合适的药物进行控制。一型糖尿病需要选择胰岛素治疗，不能口服降血糖的药物。如果是二型糖尿病，可以在医生指导下选择口服药或者胰岛素治疗或者胰岛素联合口服药来综合控制血糖。无论如何，只有把血糖控制平稳，才能够延缓并发症的发生这也是治疗糖尿病的目的。

　　常用的降血糖药有胰岛素的促泌剂、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素的增敏剂、胰岛素针剂。降糖药大概有五大类：1、胰岛素的促泌剂，顾名思义就是促进胰岛素分泌，从而达到降血糖的效果，现在认为其可加速胰岛功能衰退，已很少使用。2、双胍类，可以抑制肝糖的输出，增加外周组织对葡萄糖的利用，有改善胰岛素敏感性等作用，比较经典的代表二甲双胍，是老年患者，尤其是肥胖患者最优先的选择。3、α-糖苷酶抑制剂，在临床中最常见的就是阿卡波糖，这种药主要是用来降低餐后的血糖，延缓糖吸收，对餐前空腹的血糖影响不太明显。4、胰岛素的增敏剂，能够提升机体对胰岛素的敏感性来降低血糖，比如罗格列酮、吡格列酮，也是增加胰岛素的敏感性。5、胰岛素针剂，分为长效制剂和短效制剂、中长效制剂。

　　餐前血糖比餐后血糖高可能有几个方面的原因，第1种情况可能就是胰岛素分泌高峰后延，胰岛素会有分泌过多，就是餐后血糖比餐前血糖低，第2种情况可能就是饮食不足或者是餐后运动过大，第3种情况可能就是药物用量过多造成的，那么根据不同的原因，有不同的办法。如果是胰岛素分泌高峰后延，第一种情况就是针对二型糖尿病的一个分泌模式，可以通过饮食或者是分餐尽量的降低餐后胰岛素的分泌高峰，可以减轻餐后血糖的降低。第二种情况就是改变他的饮食和运动，饮食控制。根据科学的饮食控制，每天总量固定或者餐后运动不要过大，导致餐后的低血糖，第二种情况就是调节药物，如果说是餐后的药物过多，我们就要减少餐后血糖的药物，如果是胰岛素摄入不足，我们可以更换胰岛素使得餐前的血糖得以控制，基础量得以增加，这样也可以改变餐前的血糖比餐后血糖高的情况。

　　每个药都有特点，每个药都有适用的人群，并不是哪个药好或者哪个不好，只是不同的人群不同的升血糖的机制，会选择不同的降糖药物。当然从降糖的力度来讲，胰岛素毫无疑问是最强的，理论上来讲没有胰岛素降不下去的血糖。当然，像磺脲类这些药物降糖力度来讲是比较大的。以糖化血红蛋白下降的幅度来判断降糖药的力度，像磺脲类这样糖化血红蛋白可以达到百分之2左右，像常用的二甲双胍降糖化血红蛋白能达到1%左右，或者说最高的时候能达到百分之一点五。而阿卡波糖降糖药，由于适合国人的以碳水化合物为主的饮食，降糖化血红蛋白的幅度实际上也在百分之1以上。胰岛素增敏剂罗格列酮、吡格列酮降糖化血红蛋白幅度也在百分之1左右。像新的降糖药物像DPP-4抑制剂、STAT-2以及GLP-1等等，降糖化血红蛋白的力度大致也在百分之1左右。而中成药实际上降糖的力量是相对来讲比较弱的，所以说不同的降糖药物还有自己的特点，降糖的力度略有区别。每个患者找到适合自己的降糖药物才是最重要的。